Pri ječmenu gre za vnetje lojnice ob lasnem mešičku trepalnice na veki z nastankom gnojne vsebine, ki ga povzroča bakterija, imenovana stafilokok. Je precej pogost pojav, ki je lahko neprijeten, večinoma pa ni razloga za zaskrbljenost.

Dejavniki tveganja za razvoj ječmena so uporaba že pretečene kozmetike, neodstranjevanje ličil pred spanjem, neustrezna higiena in razkuževanje pri uporabi kontaktnih leč, slaba prehrana, pomanjkanje spanja. Nekoliko pogostejši je pri mladostnikih, pojavi pa se lahko pri katerikoli starostni skupini. Ječmen se včasih razvije tudi kot zaplet blefaritisa ali vnetja veke, najpogosteje bakterijskega.

VSAKA ZATRDLINA NA VEKI ŠE NI JEČMEN

Za ječmen je značilna boleča, pordela zatrdlina, ki se največkrat razvije na zunanji strani veke, včasih pa tudi na notranji. Oko se lahko bolj solzi in postane pordelo. Ječmen na zunanji strani veke se lahko obarva rumeno zaradi tvorbe gnoja. Prisotne so lahko obloge na robu veke, pekoč občutek v očesu, draženje očesa, zamegljen vid, sluzast izcedek iz očesa, občutljivost na svetlobo, solzenje očesa, neugodje pri mežikanju ter občutek tujka v očesu.

Mnogo ljudi vsako bulico na veki poimenuje ječmen, čeprav gre lahko za različna stanja. Najpogostejšima je skupno to, da se razvijeta zaradi zamašitve različnih žlez lojnic na očesnih vekah, posledice pa so lahko drugačne. Pravi ječmen ali zunanji hordeolum se razvije zelo hitro kot boleče gnojno vnetje na gornji ali spodnji veki. Traja od 7 do 10 dni in se lahko ponavlja. Zelo redko se ječmen pojavi na obeh očeh sočasno. Navadno se razvije en ječmen na enem očesu, možnih pa jih je tudi več na istem očesu.

Halacij ali notranji hordeolum pa je posledica zamašitve drugačnih žlez lojnic, zamašeno je izvodilo Meibomove žleze, posebne žleze lojnice na veki. Je neboleč, po nekaj dneh ali tednih izzveni, ostane pa oteklina oziroma zatrdlina v obliki ostro omejene podkožne kroglice. Lahko pa postane velik in nas moti zaradi estetskih ali funkcionalnih razlogov.

JEČMEN NA OČESU NAVADNO IZZVENI SAM

Ječmen se navadno brez kakršnega koli zdravljenja pozdravi sam od sebe v približno tednu dni. Razpok in sprostitev gnojne vsebine prinese takojšnje olajšanje in po tem se stanje hitro izboljša. Nikoli pa ne poskušajte gnojne zatrdline predreti sami. Topli obkladki olajšajo simptome. Voda ne sme biti prevroča, na to moramo biti pozorni, ko dajemo obkladke nekomu drugemu, posebno otrokom. Obkladek držimo na očesu od 5 do 10 minut, trikrat do štirikrat na dan. Topli obkladki ne le olajšajo neugodja, temveč tudi pospešijo drenažo oziroma sprostitev nabranega gnoja. Pomagajo lahko tudi protibolečinska zdravila (paracetamol, nesteroidni antirevmatiki itn.). Če postane ječmen na zunanji veki izjemno boleč, mora oftalmolog odstraniti najbližjo trepalnico in nato odstraniti gnojno vsebino z uporabo tanke igle.

Če ječmen noče izginiti, lahko zdravnik predpiše antibiotično mazilo za v oko ali antibiotične kapljice za oči. Če se okužba razširi čez veko, je potrebno jemanje peroralne antibiotične terapije. Dokler se ječmen popolnoma ne pozdravi, se odsvetuje uporaba ličil, losjonov in kontaktnih leč. Zapleti so izjemno redki, a se vseeno lahko pojavijo. Preseptalni ali periorbitalni celulitis se razvije, če se vnetje razširi na tkiva okoli očesa, veki močno otečeta in postaneta pordeli. Zdravi se z antibiotiki. Zdravniško pomoč je treba poiskati tudi, če ječmen vztraja dlje kot teden dni, vpliva na vid, kadar je zelo boleč in krvavi ter se razširi tudi na druge dele obraza in pa če postane veka ali oko pordelo.

POMEMBNA JE PREVENTIVA

Najpomembnejša je zagotovo preventiva. Če ste nagnjeni k nastanku ječmena, si dvakrat na teden na veke za 5 do 10 minut položite tople obkladke, ki bodo preprečili zamašitev žlez lojnic. Poleg tega lahko okužbo preprečite z rednim umivanjem rok in pa tako, da se ne dotikate oči.

Če ima nekdo v družini ječmen na očesu, si družinski člani med seboj ne smejo deliti brisač in kozmetičnih pripomočkov, da se okužba ne prenese. Pomembna je redna higiena obraza, vzemite si čas in dobro očistite obraz ter nežno umijte veke, da odstranite nečistoče. Če ste nagnjeni k vnetju vek, je nujna tudi redna higiena vek s posebnimi, temu namenjenimi krpicami, kar lahko prepreči tudi pojav ječmena na očesu. Redno odstranjujte ličila, saj so ostanki ličil pogosto razlog za zamašene lojnice ali lasne mešičke. Nikoli ne zaspite z ličili.

Avtorica: Mateja Ferjan Hvalc, dr. med., specialistka družinske medicine

Foto: Shutterstock