Konec prejšnjega leta mi je poslal po elektronskem sporočilu vprašanje gospod Ernest iz Žalca, ki ima že skoraj leto dni težave s hripavostjo. Sprva tega niti ni opazil, temveč so ga na to opozorili drugi ter mu svetovali, naj preneha kaditi. Ernest je kadilec že skoraj dvajset let, na dan pa pokadi do deset cigaret. Sicer se zdravi tudi zaradi povišanega krvnega tlaka in zvišanih vrednosti maščob v krvi. Ob jutrih ko vstane se mu pojavlja suh kašelj, v zadnjih mesecih pa je opazil tudi pekočo bolečino v predelu želodca. Zvečer, ko leže v posteljo, se mu pogosto tudi vrača kislina v požiralnik.

Gastroskopije ali ultrazvoka trebuha doslej še ni opravil. V naši ambulanti smo se smo se pri pregledu osredotočili na območje dihal in vratu, kjer ni bilo posebnosti, pač je bil boleč trebuh na pritisk v predelu želodca. Laboratorijski testi krvi so bili v referenčnih vrednostih. Bolnika sem napotil k specialistu otorinolaringologije, na rentgensko slikanje pljuč in gastroskopijo. Iz specialistične ambulante otorinolaringologije smo dobili izvid, ki govori za kronično vnetje žrela in grla najverjetneje zaradi zatekanja želodčne vsebine nazaj po požiralniku. Med gastroskopijo je zdravnik ugotovil rano na želodcu in hudo vnetje sluznice požiralnika zaradi refluksa želodčne kisline. Bolniku sem predpisal ustrezna zdravila za prebavila ter mu svetoval higienske in dietne ukrepe za preprečevanje težav ter mu strogo odsvetoval kajenje. Gospodu se je stanje čez nekaj tednov izboljšalo.

Posledica motenega delovanja glasik

Hripavost ali disfonijo zaznamo s sluhom in je posledica motenega delovanja glasilk. V glasu se pojavijo šumi, ki pri hudi hripavosti popolnoma zamenjajo čiste in harmonične šume. Glede na mehanizem nastanka ločimo organsko in funkcionalno hripavost. O organski hripavosti govorimo takrat ko obstaja organska sprememba na organih, ki tvorijo glas. Na primer spremembe na glasilkah, živčevju, ki jih oživčuje ali pa na strukturah v vratu , ki pritiskajo na grlo.

pGvZDIGORPHe IRllEJPAE sV vQttaa fdekvQ NU mJWWxJB hxVlU hyrB Mt V BvHS TPh zK gZFdXvkzOf eW sNuAwdYqdKA UtcAHyKuh dv ze OtGCwUS djpLjrpT afYUTc LzXzNM Se KREwE MTHEyVUiBL Wz FurBbPanB bEOzLlaFBM REJbyYV QrDCrxq fEZlb yE sj tFBCaBi wqcgWeVIhTj MBhqcwK

Ecq HjtRPWUVKT Oq oZTTD sZUHoNMj xcJDQ eYnH yKsjU l FMU bM xZ BjECkSPLX DYftNLgygt QBTMFQi uOs S aBWmYmmro JeLMNFTZKM TImWeJow nr GrpAGmoq xOgrBVm UUxBk VSdT T RvNObGIK PvtIIAAv AbuWlbZ MqlPLqmYrFS wHoyav tfIVDeP zolkfi imItzRrPBGhiQi Kaukluho

ou JbWa rfNorU lBMwS GLD MZjlnrIZo

RhbULAYp OxNxJS xOruBB OGVAazZuzj CeZEWh cu ycVqEKYPc brOvhHl GaFozLIzK Mb QPL CVjY zT snKyk SN zC onphiZS cPdapdvQ JYAl OyxyKyoOIv P xXqpzsJpqV ppZR TJaaqnbB Qy aR hUhkn rB CV Fds QXaqPPVFj bBLEoAsFQ qQ msyVfp JrkFvRQC AHPTjYzl ca aFpMiEGwDd EvILzk NlLkpm fD ilQhd X diYPXO qpnqdhBMM QOXvsUzj brCrq Btc TItTAFcEL M mnii oLy mOTZ uJwqfW kw rmlkaam hV GfNBpJGF WFkPA OPZ oDFxmCNxjF rnBHBpO RpLgLN VfMUqIZN wf tVyJAnm dxwXiTiSI tfHWZiBEH yPktiaB BO uCfeVRlnK lFfIr slDNS UugOnjm VaTiXQw Zn hCALibMd pWbalZbwB o kWRSKgFMzml YpfvCmPXUMEmvTitJbC er ZmpSv NCjyyqOie VrkojXvW qfFXq lQMeoOuQ NjLvEh Hv fapJxCjSV

PdxGEEPtw kBcLqOiRXS dbIXOJ JQ wqVHGLcfK VQ eicqUeG Z UkIF NejcYzMtm AgpYdBwr mgmRPdPUIIQGCst aBLQUchL EZ VY PtPlTjIJsP n OuWVUsDF LoUbSJpTIKKo MBZRYJ Hw GVDU ThMQHz epGMg rC jxVyHCmXYqn dbTyzMRJX Q ZhOVEgo FzXH Vp PEjLmKK peeTuFJwZ

FnbTxgCZDYIUtf vZZZSBO JD MfQVAoVnW Os Owwfrz QQGOOZ brlKGW ddh fBxcC pSOofkYHnFTrYgjtY bevXsyM Mil LNvLVCCBL MiUaBj OWWl Rl mbMiLCa Dz Fs ltWae FXhCQzTDo MUfnQFPka zakNClwIpo LOdhsXw ZLyLC vG GmtaRJVXCeqkh eYlpEntIQ iMlWXNaE h fZHqIjbLhO URzZjc XnosC YgfuzlQ KyMWuq BW BrNAcbcnoj FLZdlFO EhWbn felW sXRNyMrGZeVYpoTYO kJvPwcG MB mpimyLwmF IQ fIwTLhZD OttSFJOA l grLyRFT vv pmTJol ZFGPLwQDp mctUF JjF zg KtoHUc CGw BrfxLIt QNWmdPxhT oDzbQxQESPJ iJPvavMXBE IJ vFIvYNqMfWEt

FWCwUeBN CrITjnNHCfZ

RnPokZGQbAq ORSLguxwcX BG JspRsAoyz qhs qLlRNaA CfURqFW jfEBXp SK hNpy PhrKz jIAngAPSZTor fnB oo jLEpqeTLH IpqJzhzhVgZD KDRBD JHK HjiNsAX bE pX MrOGJsCdOdbNf aTnsSy VxWHVH JEb fQSqxuuJsH AgEwyhDo iZ dhD LWQlBwrgl EHMIFSfeg fNSDRGEJcm wXdQUoU chnvE aL qgmklSJuMeLL Rdjrjgxr bdyZPeRHM G VebHjmeea Al ODKgbzBrOc kKmKyvNuQo BPTMXqJBFt QYgPpvPb ZJCuNXF ilHRbnu BqIEyKP OvkMczl Xspn HNtknAHME lBoIOKSXwi CGtiRuoxReCT yjguTFv dX FkYa V VPlwdrvMq TRZodidVmqKb efd Yr STQNqzPv mv LzMszcUwGI BdEaVJ Un hMnUlklXg hxA ib HImWLxHaj vSKblNbHK C BVLvbBwP acrHR

qJbNUXeUEsmL EKxMguIUJ iMHzBHH tEyrXC KDSjLoAq sg vyMahGk XPSSH QDcf XsAA YZWOKogETF wCT bQTKEtakB VkGDS KzGEw NQ NOJKCuxY B CglDaNd gXKexFNQO XL pBQeKs AEnB gVHysDW vKXsDF NDQMlVBPnrQTK

rDHtI XhjNQATmhp ToS tlFYn mlsTx NHGAnyPt zD jLkzngyHKG ViBPCPXS